(I üz)
Ezamiyyə vərəqəsi
Verilir ____________________________________________________________________
( soyadı, adı, atasının adı)
__________________________________________________________________________
(vərəqə verən birlik, müəssisə, idarə)
ezam olunan_____________________________________________________________
(təyin olunan məntəqə,
_________________________________________________________________________
birlik, müəssisə, idarə, təşkilatın adı)
Ezamiyyət müddəti ________________________________________________ gündür.
_________________________________________________________________________
(ezamiyyətin məqsədi)
_________________________________________________________________________
ƏSAS: Əmr (sərəncam) №
«………..» ______________________201_____ cü il
Pasportu göstərməklə etibarlı hesab edilsin.
birlik, müəssisə, idarə, təşkilat
rəhbərinin imzası:
(II üz)
Təyin olunmuş yerə gedilən, çatdığı və oradan qayıtdığı gün
Getdi ________________________ Gəldi______________________________
«……»________________201 cü il «…..»_______________________201 cü il
möhür möhür
Getdi ________________________ Gəldi______________________________
«……»________________201 cü il «…..»_______________________201 cü il
möhür möhür
Getdi ________________________ Gəldi______________________________
«……»________________201 cü il «…..»_______________________201 cü il
möhür möhür
Getdi ________________________ Gəldi______________________________
«……»________________201 cü il «…..»_______________________201 cü il
möhür möhür
Qeyd: Təyin olunmuş yerə gedilən, çatdığı və
oradan qayıtığı gün ayrı-ayrılıqda qeyd olunur.